棄嬰島的困惑不源于救助理念本身

關注國內棄嬰島已有很長一段時間，筆者一直在力挺其成長。當然，也始終表示憂慮，棄嬰島不可能承擔所有底線保障的功能，那是強求。在運行48天之后，作為廣東首個“嬰兒安全島”——廣州市社會福利院外的棄嬰島16日下午起暫停試點，因為該院所接收棄嬰人數短期內急劇增加，已達到承受的極限。當晚，南京市社會兒童福利院院長也表示，同樣在考慮棄嬰島是否要繼續試點。而原計劃今年2月底啟用的深圳棄嬰島一再延遲，目前仍無啟動時間表。

廣州暫停棄嬰島試點，不如說是一個無奈的選擇。48天救助262名棄嬰，遠遠超過國內其他城市的接收量，棄嬰爆發式的增長使得院方不堪重負。棄嬰現象是一個復雜的社會話題，而設棄嬰島是具體的救助舉措，如果試圖經過單一的棄嬰島方式去解決復雜的棄嬰問題，顯然力有不逮。棄嬰島是底線民生的最后保障，但在其他保障依然缺位的前提下，這一最后保障往往成了唯一保障，所有的棄嬰壓力只能狠狠地壓在這根稻草之上。尤其像廣州這種經濟發達地區，所接受的棄嬰往往不只是市內人口，更有許多棄嬰家長不遠千里而來。就在廣州棄嬰島暫停之后，有一位父親抱著患有三級腭裂和雙下肢短縮的女兒來到棄嬰島，得知已經暫停，突然雙膝跪地，痛哭起來：“孩子送到這里還有一絲希望，跟我們就只能等死了！”這樣的話代表了不少棄嬰父母的心聲。不論怎么說，棄嬰島對于一些人來說，就是希望之島，是生的希望。

但是，對于整個社會而言，生的希望的保障應該還有許多，只有把前期的保障落實到位，最后的保障才不會不堪重負。要遏制棄嬰現象，必須從源頭開始，包括政府恢復強制婚檢和提供對一些常見遺傳病的免費產檢，減少一些不健康孩子的出生，從而避免棄嬰行為的出現。我國是出生缺陷高發國家，每年有20萬-30萬肉眼可見先天畸形兒出生，加上出生后數月和數年才顯現的缺陷，先天殘疾兒童總數高達80萬-120萬，占每年出生人口總數的4%-6%。這是一個龐大的數字，而這些缺陷很大一部分可以通過產前檢查予以篩查。但事實上，取消強制婚檢，使得婚檢率大幅下降，更導致新婚人群中大量疾病漏檢；而產前篩查及產前診斷作為預防出生缺陷的第二道防線，新生兒篩查作為第三道防線，也因為預防措施的投入不足，沒有在全國范圍內有效普及。不管承認與否，阻止有缺陷的生命誕生，在很大程度上能挽救一個家庭，但我們所做的努力顯然不夠。

對于那些經濟困難的新生兒家庭，應該完善現行的醫療保障制度，對先天患有重癥的嬰兒設立專項基金，提供較高的報銷額度。為何患兒父母要遺棄孩子，尤其是急病期間的孩子？一個重要原因就是希望孩子可以獲得更好的治療。哪里可以獲得更好的治療？顯然不應該是棄嬰島，而應該是完善的醫療保障，尤其是對于先天性重癥嬰兒，將這樣的底線民生保障前置，才不會把壓力堆積到事后救助一環。只要有更多的生的希望，才會有更少的嬰兒被遺棄。當然，不能回避的一點是，如今棄嬰島仍是試點工作，并未在全國范圍內建立。包括廣州在內，目前全國僅有25個棄嬰島，平均一個省份還不到一個，同時民間的支持也很欠缺。但隨著各地棄嬰島數量的增加，隨著救助力量的壯大，應該可以分擔棄嬰聚集的壓力。

我們討論棄嬰島，一個前提是，它是應然出現的底線民生保障。如今所出現的尷尬與困惑，并不源于救助理念本身，如何讓前期的民生保障更加到位，讓棄嬰島的運作更加合理，才是問題的根本。