期待“醫師維權救助基金”效用最大化

從上海新華醫院醫護人員被刺、同仁醫院醫生被砍再到哈醫大醫生被殺，一系列惡性暴力事件，讓醫生多了許多心理恐慌。如何防止悲劇重演？如何對“受傷”醫生形成真正保護？日前，中國醫師協會在京啟動我國首個醫師維權救助專項基金，旨在對執業過程中受傷的醫務工作者提供生活救助費和法律援助費用，每人最高8萬元。(6月17日《京華時報》)

近年來，由于醫患關系緊張而導致醫生被傷害甚至“殺醫”事件頻發的報道常見諸報端。于是，社會各界特別是醫療衛生系統對保護醫生合法權益的呼聲一直很高。這次中國醫師協會啟動我國首個醫師維權救助專項基金，給予那些既流汗又流血的醫生們提供實實在在的幫助，在保護醫生權益方面邁出了實質性的一步。

但從目前醫師維權救助基金使用的范圍看，它更多的是著眼于醫患糾紛發生后，對醫生的撫慰和幫助，并不能從根本上遏制糾紛的發生。讓患者成為最大的受益者是醫學的最大價值取向，圍繞這個價值取向，來談醫生合法權益的保護，才顯得更有意義。在醫患二者之間無法自行調和矛盾的當下，第三方力量的介入就顯得非常重要，醫師維權救助基金應當也可以在這方面發揮出更大的效用。

在這方面，一些發達國家處理醫患關系的成功做法和經驗值得我們研究借鑒。比如，美國也存在醫療糾紛、醫療訴訟等現象，但醫患關系總體較為和諧平穩，并未成為突出的社會問題。在這當中，健全的醫療責任保險制度起到了不可或缺的重要作用。

美國的醫療責任保險已有上百年歷史，醫生參加職業保險制度是法律規定的強制性義務。每名醫生每年將約占其工資7.5%的收入用于購買醫療責任保險。一旦出現醫療事故，賠償責任就落到保險公司身上，患者和家屬一般不會再找醫院和醫生。這不僅可以保護患者的合法權益，同時也保護了醫務人員的正當權益，避免因醫療的風險性而無法正常開展工作，使醫院和醫生全身心地投入對疾病的研究和治療中去。與此同時，醫生每出一次錯，保險公司就會相應提高其保險費用。那些屢屢出錯者，必將自動淘汰出醫生隊伍，這也是督促醫生提高醫療質量的一個途徑。

目前，我國還沒有實行醫生職業風險保險。究其原因，不僅暴露出保險事業發展的滯后，也與醫生的職業收入有直接關系。在目前的社會環境、體制運行和經濟收入下，醫生既缺乏動力客觀上也無力單獨承擔起這筆高昂的保險費用。如果新設立的醫師維權救助專項基金，能夠在發揮事后撫慰作用的同時，著眼于未雨綢繆，采取“政府投入、基金扶持、個人承擔”三結合的辦法，推動建立醫療責任保險制度，不僅可以相對客觀、公正、公開地處理醫療糾紛，更能將醫生的權益保護有效地落到實處，發揮出更大的效用。