國家藥價談判機制胎動 腫瘤用藥等專利藥品先行

談判“貴族藥”

而以原研專利藥為主的跨國藥企,將毫無疑問成為這一制度最先的體驗者。

“能否進入談判機制,要看這些專利藥是否符合四大基本原則,即第一是專利藥,存在供給方壟斷的情況;第二價格較高;第三療效確切,具有臨床價值;第四,還不在醫保目錄內。”人保部社保所醫保室副主任董朝暉此前就此話題接受本報采訪時透露。

事實上,民間對于跨國藥企產品降價的呼聲也一直存在——一方面,這些藥品療效顯著;但另一方面,也正是因為其在研發階段投入了大量成本,為鼓勵創新,這些原研制藥品也具備了高定價的權利。

“如果這個方案能確定下來肯定是一件好事,這樣我們的公眾能更多地使用到更好的藥品,對企業來說,也能進入到更大的市場。”昨日,跨國藥企行業代表、中國外商投資企業協會藥品研制和開發行業委員會(RDPAC)發言人左玉增回答《第一財經日報》。

而在2010年,人社部將部分跨國制藥公司的高質量藥品引入醫保的嘗試中,美國禮來、美國輝瑞、瑞士羅氏和南京先聲等在內的多家制藥公司,都曾不同程度參與醫保談判的試點工作。

“其實各地現在也都在做藥價談判的工作了,因為每個地區的醫保付費能力不同,所以談判的原則和品種也有所區別。”前述人士談道。

公開資料顯示,2013年以來,江蘇、浙江等經濟發達的省份開始嘗試省級的高價藥物價格談判。

2014年12月,浙江省人社保將31個高值藥品納入該省大病保險特殊用藥談判范圍,以切實解決參保人員罹患重特大疾病的特殊用藥問題,超過一半的為外資品牌,諾華、禮來、輝瑞、拜耳等均榜上有名;國內企業入圍的則有百泰藥業、蘭生股份參股的中信國健、江蘇奧賽康、正大天晴、江蘇豪森藥業等。

而北京、青島、江西等地也開始引入醫保談判機制——此前江西省人社廳官員就介紹,該省納入醫保范圍的5種特殊藥品,通過啟動談判機制,總價將降到1.59億元,降價幅度約為14.5%,在這批獲邀談判的廠家中,有21家屬于外資公司。

2014年12月,江西省首次通過談判機制將特藥納入醫保,共有甲磺酸伊馬替尼膠囊(片)、注射用培美曲塞二鈉、重組人血管內抑制素注射液、注射用曲妥珠單抗和注射用雷替曲塞等5種、共10個品規。上述藥品主要用于白血病、肺癌、乳腺癌等的治療。

江蘇省的特藥制度自2013年1月1日起實施,醫保部門與藥品生產企業談判議價,之后陸續將赫賽汀、格列衛、達希納三種抗腫瘤治療藥品納入醫保基金支付范圍。據報道,截至2014年10月,全省共有約3900名大病患者得到了特藥保障,成為該項政策的受益者。

對此,復旦大學公共衛生學院教授、上海市衛生發展研究中心主任胡善聯評價認為:“創新藥物的定價政策,從藥廠的角度來講,是希望提高新藥的市場可及性和企業的收入;支付方則是為了控制價格,根據社會意愿支付和支付的能力,為衛生服務提供合理的藥價,最終達到鼓勵進一步藥品創新的雙贏政策。”