降藥價要有“打老虎”的勇氣

“出廠價20多元一盒的抗癌中成藥蘆筍片，醫院售價達180多元。”當前，一些抗生素新藥、抗癌類藥品價格虛高的現象普遍存在。政府工作報告提出“破除以藥補醫，降低虛高藥價”，兩會代表委員表示，藥品藥材的質量關系到群眾健康，藥價的高低關系到群眾的切身利益。（3月9日 《華商報》）

應該說，出廠價20多元，最終售價180，將醫藥市場的畸形現狀刻畫的淋漓盡致。消費者花大價錢買低質藥，藥廠在愈演愈烈的回扣大戰中，利潤空間被不斷壓縮，經營舉步維艱。而利潤的大頭都被經銷商、醫生攥取。這種畸形的利潤分配，也造就了畸形的醫療生態系統---制藥廠把精力消耗在渠道建設上，自身卻缺乏創新；醫療消費居高不下，醫務人員回扣嚴重。

藥廠界代表炮轟醫院回扣多，足以證明醫藥市場畸形之嚴重，到了不得不改的地步。但問題是，如何消除中間環節的利潤分流？顯然，單純的要求藥廠降低出廠價行不通。在當前的藥品營銷中，很多數醫生只為利潤開單。這就意味著，回扣量等于銷量，誰降價誰就得罪了醫生，誰就會徹底丟掉市場。因此，藥廠降價只能造成被“劣藥祛良藥”。

不難看出，要讓群眾吃上平價藥、放心藥，關鍵還是打通醫藥市場的最后一公里。近年來，醫藥領域集體腐敗泛濫成災。比如，廣東省江門市會區人民醫院，在院長的示范作用下，200名醫療人員中140多人吃回扣被查處；福建漳州市市直區縣73家醫院涉嫌醫療腐敗，涉及到全市1088名醫務人員、133名行政管理人員。鮮活的例子告訴我們，醫療領域腐敗的嚴重性。也只有拿出“打老虎”的勇氣，割除這些毒瘤，才能重塑醫藥生態系統，真正讓好藥、良心藥進廠。

當然，大多數醫療從業者，也希望憑本事吃飯。而不是做醫療生態的寄生蟲。只是在冰冷的醫療生態面前，不得不屈服與現實。因此，通過“打老虎”治標之后，更要“破除以藥補醫”的體制，達到重塑醫療生態的治本目的。具體來說，無非是要達到兩個層面。一是，在醫院的藥價與市場價接軌。二是，在流通領域不能加藥橫行。唯有如此，才能讓藥價接地氣，讓群眾得實惠。