城市養老：引進市場運行機制

“老年人越來越多，養老機構和護理人員等方面的服務無法滿足需求。我國缺乏自理能力的老人約有3300萬人，如果按照3∶1的比例配備養老護理員，需要1000多萬人，而目前從業人員不足百萬。”全國人大代表、上海市長寧區虹儲居民區黨總支書記朱國萍認為，從我國的傳統和現狀看，社區居家養老依然是今后主要的養老模式，要提高社區養老服務的輻射和覆蓋能力。服務內容和項目上，要根據老年人的實際需求進行調整和增加，不斷豐富服務內容和服務質量。對于居家養老的老人，幫助解決助餐服務，建立聯系檔案制度，關心他們的實際生活困難問題。“我們小區就針對不同年齡層次老人的需求，推出了多種服務卡，切實解決他們的實際困難。”

目前，我國社會養老床位嚴重不足，床位總數僅占全國老年人口總數的1.59％，不僅低于發達國家7％的比例，也低于一些發展中國家2％至3％的水平。全國人大代表、廣東省中山紀念中學校長賀優琳建議，在加強社會養老服務體系建設中，國家要主動承擔起責任。

首先建議國家在法律層面加大老年人保障力度，對《老年人權益保障法》進行一些實質性修改，對于不盡贍養義務，甚至遺棄老人的行為加大處罰力度。同時使家庭養老有明確的法律界定，鼓勵發展社會化養老，實現從家庭養老向“家庭、社會、國家”綜合養老體系過渡。“國家在建立和健全社會養老體系中應引進市場運行機制，按照‘誰投資誰受益’的原則要求，大力推進投資主體、投資方式多元化。”

養老政策：多元化格局

“當前我國農村大部分地區已經進入老齡化社會，但除極少數‘五保’老人實現了集體養老外，絕大多數老人的養老方式還停留在傳統的、主要由子女或家庭贍養的形式，未能獲得應有的社會保障，農村老年人的生存、生活狀況亟待建立和落實適當有效的養老政策。”

山西昔陽縣大寨村黨支部書記郭鳳蓮代表建議，政府部門應加大力度，扎實推進新型農村社會養老保險工作，盡快將農村老年人納入養老保險體系；要爭取改變過去主要靠國家和集體投入這種單一的投資渠道，通過政策引導，廣泛動員社會力量興辦社會化養老事業；在農村建立以家庭養老為基礎，社會養老保險為主體，自我養老為補充的多元化養老格局，形成國家、集體、企業、個人多渠道投資，多種所有制養老機構共同發展的局面。充分利用社會統籌、個人賬戶、家庭養老等形式，實現養老籌資社會化。

全國人大代表、蘇州市人大常委會主任杜國玲說，國家應鼓勵社會力量參與養老事業發展，加快落實扶持社會力量參與的“民辦公助”政策。

投融資方面，民政部門應加強與有關金融機構的合作，對民間力量興辦養老服務機構、參與養老服務開發研究，提供全面優惠的信貸支持和綜合金融服務，積極拓展養老服務業市場化融資渠道。還要加強項目監督管理，確保項目順利實施并發揮效益。同時，公共財政要支持符合規定條件的老年護理機構，應將其納入醫保定點范圍，既減輕老年人的經濟負擔，又緩解投資者開辦初期的資金壓力。對近年出臺的扶持民辦養老機構的優惠政策落實情況進行專項督察，確保“土地供應、水電氣費、稅收減免、資金補貼”等優惠及時兌現。(本報記者 韓小紅)