“護士去哪了”呼喚醫療觀念革新

“護士去哪了？”這是病房里經常被問及的一句話。這句話背后隱藏著一個不容忽視的事實：國家36年前制定的1:0.4的“床護比”至今難以達標。新華社記者調查發現，護理需求快速增長和護理投入長期不足，共同造成臨床護理人員緊缺的現狀，而重醫輕護、醫患關系緊張、護校生源減少則加劇了這一趨勢。（5月12日《新華每日電訊》）

5月12日是國際護士節，我們除了向“白衣天使”表達敬意，更應關注和反思目前護理工作面臨的困境。這個困境簡而言之，就是臨床護理人員緊缺，影響醫療服務質量，進而導致醫患關系緊張。

早在1978年，原衛生部就在《綜合醫院組織編制原則》中規定，醫療機構病床與護士的配備比例不得低于1:0.4。2008年國務院出臺的《護士條例》，再次以法律形式將這一標準確定下來。然而時至今日，這一標準仍然只是空中樓閣。據統計，2012年我國每千人口注冊護士僅為1.85人，低于世衛組織的建議標準，更遠低于發達國家每千人口注冊護士5至6人的水平。

臨床護士緊缺的直接原因，是護士在醫院里地位低、收入低，工作緊張勞累。深層原因，則在于我國醫療領域長期存在一種落后甚至扭曲的醫療服務觀念，那就是重治療、輕護理，只求將患者的生理疾病治好，而忽視了患者心理和精神疾病的康復，醫療服務缺乏應有的人文關懷。在這種觀念主導下，很多醫院為了控制醫療成本，不僅給予護士的待遇較低，而且不愿意增加護士人數，熱衷于以低工資大量聘用護工，同工不同酬。

在這個意義上，“護士去哪了”是對醫療服務觀念的拷問，也是對醫療服務觀念革新的呼喚。臨床護士配比以及護理水平，在很大程度上反映并決定了醫療服務水平的高低。要改變臨床護士緊缺的現狀，除了政府和醫院加大投入，更有賴于醫療服務觀念的革新，摒棄重治療、輕護理的落后醫療觀念，逐步樹立“生理—心理—社會”的先進醫療觀念。如此，我國的醫療服務水平才會有質的跨越。