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醫生曝癌癥患者多死于過度醫療 明知不治仍開藥
www.shockplant.com?2011-04-14 10:16? ?來源:人民網    我來說兩句

研究顯示,新農合和自費患者成為過度醫療的重點對象。過度醫療不僅加劇了看病貴,而且給患者的健康帶來巨大隱患

不久前,第四軍醫大學西京醫院與西安交通大學的一個課題組發表了一項研究成果《不同醫保患者住院費用比較研究》。研究顯示,新農合和自費患者成為過度醫療的重點對象。

該課題組對某三甲綜合醫院2009年1—9月的住院患者進行統計分析,患者被分為四組:居民醫保、職工醫保、新農合、自費。結果顯示:在住院天數方面,新農合、自費患者比居民、職工醫保患者長;在人均住院費用方面,新農合、自費患者明顯高于居民、職工醫保患者,前者幾乎是后者1.5倍;新農合、自費患者絕大多數接受了特殊檢查,居民、職工醫保患者僅半數接受了特殊檢查;在接受特殊治療與藥品的費用上,新農合、自費患者也明顯高于居民、職工醫保患者。這說明,醫保機構的約束力越弱,醫院的過度醫療越嚴重。

過度醫療不僅加劇了看病貴,而且給患者的健康帶來巨大隱患。抗生素濫用,是過度醫療的突出表現。據衛生部統計,我國68.9%的住院病人使用抗菌藥物,37.0%的病人聯合使用抗菌藥物;平均100個患者1天消耗80.1人份的抗菌藥物,是世界衛生組織發布的全球平均值的一倍多。近年來,我國住院病人抗菌藥物使用強度、處方平均金額、總使用量都在逐年攀升,這從側面說明醫生增加了患者的給藥劑量和頻次。抗生素濫用,直接導致了“超級耐藥菌”的出現。

濫檢查是過度醫療的又一特征。北大人民醫院心臟中心主任胡大一說,現在不少醫生問診三句半,立刻就讓病人做CT、造影、核磁。事實上,這些檢查的成本高、創傷大,還可能增加致癌的風險。根據衛生部《醫院評價管理指南》要求,三級綜合醫院CT檢查陽性率應達到70%以上,但很多醫院都未達到。

濫用心臟支架,是過度醫療的典型案例。目前,我國心臟支架使用量連續3年每年增加6萬個以上。在新加坡,需要放支架的病人最多只能報銷3個,如果超過這個數量,醫生需要陳述理由。然而,我國有的病人竟然被放置了10多個心臟支架,被稱為“鋼鐵長城”。對于冠心病患者,國際上放支架和做搭橋手術的比例是7∶1到8∶1,而我國高達12∶1,很多不該放支架的人被放了支架。

責任編輯:林雯晶
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