福建援藏工作隊醫療組全方位發力守護藏族群眾健康

“滴水穿石、人一我十”，福建醫療援藏工作充分發揮智力援藏、專技援藏優勢，以“短小精專”小組團方式精準切入當地各項薄弱點。醫療衛生版塊已成為福建援藏工作隊里的“先鋒”，為昌都各地留下一支支“帶不走”的醫療隊伍。為藏族兒女守健康、謀幸福，是一代代福建援藏人不變的初心和使命。

精準“把脈”指引醫療援藏新方向

如何助力新時期的健康昌都建設?福建省衛生健康委黨組書記黃如欣曾先后兩次進藏，帶領專家團隊深入對口幫扶的昌都市多地，進行醫療衛生援藏專題考察和調研。同時，多次會同西藏自治區和昌都市衛生健康部門開展專項研討，明確福建在“十三五”期間醫療衛生援藏的整體思路和分年度工作計劃。設計出以基礎項目為抓手，群眾需求為導向，健康扶助為重點，人才培養為方向，健康獲得感為目標的醫療援藏新思路及方向，制定出臺多項精準幫扶政策,建立每年定期聽取援藏干部工作匯報考核制度。??

針對昌都市醫療衛生基礎設施短板，福建省積極爭取各級財政支持，投入援藏資金3.8億元，撬動各方資金20億元，全面改善昌都地區的醫療衛生條件，完善基層醫療服務體系。昌都市婦幼保健院、昌都市疾控中心、左貢縣疾控中心、洛隆縣藏醫院，八宿和左貢、邊壩、洛隆4個對口縣人民醫院等一批涉及重大民生的援建醫療項目均已完工并投入使用，極大改善當地群眾的就醫條件，基層醫療救治能力大步邁進。?

“師帶徒”留下帶不走的技術

房子、設備等硬件建成到位，當地醫療人才的短板也亟待補齊。“針對昌都市衛生健康發展的人才短板，我們的目標是為雪域高原留下一支支永遠帶不走的高水平醫療隊伍。”福建省第九批援藏隊醫療組組長、昌都市衛生健康委副主任徐正平說。??

針對當地疾病譜特點，福建援藏隊牽頭引進北京大學骨關節病研究所，與卡若區人民醫院建立聯盟協作醫院，共同打造昌都市骨關節病診療中心。“這將彌補我們醫院的不足，為人民群眾的健康提供有力保障。”卡若區人民醫院院長巴桑拉姆興奮地說。??

在醫療技術人才培養方面，實現醫療人才和技術“授之以漁”模式的高位“嫁接”。柔性引進一批國家高水平醫療機構專家到昌都市開展“師帶徒”幫扶活動。培養出的當地人才則繼續傳遞“接力棒”，為當地各醫療專科人才梯隊的建設添磚加瓦。??

福建援藏隊還發揮專技優勢，帶動各對口支援醫院的內設科室建設。昌都市婦幼保健院恢復了停業六年的住院分娩服務，開設宮頸癌篩查病理中心、兒童口腔，兒童眼科和標準化計劃免疫科室等特色科室;左貢縣人民醫院培訓的當地醫生能獨立進行剖宮產手術;昌都藏醫院開設婦產科，重建洛隆縣醫院眼科，八宿人民醫院組建麻醉科，邊壩縣和洛隆縣人民醫院分別組建ICU、急診科……??

福建援藏隊還組織50多批次230多名醫療衛生專技人員進藏，協助當地開展包蟲病篩查、愛國衛生城市創建、放射防護監測、等級醫院創建等工作。并選派280多名當地醫務人員赴閩跟班學習，對當地急需或短缺的業務開展重點培訓。??

“針對當地婦幼領域的短板，如住院分娩率低、孕產婦和兒童死亡率高等情況，我們組建了昌都市醫療衛生“兩降兩升”小組團。加大對縣、鄉、村三級婦產專業人員的培訓力度，完善縣級醫院孕產婦死亡24小時內上報制度和孕產婦死亡評審制度，并加大對備孕、已孕婦女的科普宣傳力度。”

縣域醫改為雪域高原樹樣板

“我們還組建了‘學福建、學三明醫改經驗小組團’，引入三明醫改理念，以福建援建的左貢縣為試點，加大智力醫療援藏。”徐正平介紹，當時，左貢當地的醫療衛生水平曾處于全市末端，縣人民醫院還只是一級醫院，縣域就診率只有65%，基層就診率只有13.5%，招不到新醫生、留不住好醫生。??

“左貢醫療衛生事業最欠缺的不是醫療技術，而是先進的體制機制。”福建援藏干部、左貢縣委副書記、常務副縣長黃新聰主動分管醫療衛生，申請擔任縣醫院創二甲指揮部總指揮長及縣鄉醫療衛生一體化改革領導小組組長，開啟左貢醫改的新步伐。他提出，要全面推進管辦分離。??

在財政體制上，改變鄉鎮衛生院先干活再報銷的做法，上級資金在9個工作日內到位鄉鎮衛生院，有效破解縣一級醫療衛生資金大量沉淀的問題;??

在績效體制上，改變縣人民醫院績效“吃大鍋飯”及鄉鎮衛生院、村醫、縣疾控中心和基本公衛沒有實施績效管理的做法，建立“按勞分配、多勞多得、優績優酬”的分配制度;??

在人事體制上，改變縣人民醫院和鄉鎮衛生院人員各自為政的做法，全縣醫務人員由縣人民醫院統籌使用，實行全員崗位管理，并將“一張任命管到底”轉變為“能者上、庸者讓、劣者下”;?

……??

2020年上半年，左貢縣城就診率、基層就診率同比2019年分別增長32.85%和25.21%;縣人民醫院成功晉級二級醫院，群眾滿意度達到91%;還向內地招聘到位醫務人員16名，破解了醫療衛生系統招人難的問題。?

左貢醫改已獲得西藏自治區的肯定。2020年6月，西藏自治區深化醫藥衛生體制改革領導小組專門下發文件，要求各地市認真學習借鑒左貢醫改經驗。??

公衛、防控升級進入領跑陣營

在福建援藏隊的幫扶下，昌都市公共衛生應急指揮中心、PCR實驗室、結核病鏡檢實驗室、食品水質微生物檢測室等一批專業實驗室陸續建成。福建省疾控中心、省職業病與化學中毒預防控制中心還分別與昌都市疾控中心簽訂幫扶協議，重點在應急處置能力、科研項目和信息化建設等方面給予大力幫扶。

抗擊新冠肺炎疫情期間，福建援建的PCR實驗室在第一時間發揮了作用，是西藏除拉薩外首個開展核酸檢測的地市。2020年2月3日，福建省第九批援藏工作隊醫療組的15名成員全體自發提前一個月結束休假，迅速從八閩大地集結進藏，投身疫情防控阻擊戰。

福建重點援建的昌都市疾控中心先后獲得全國地方病防治工作先進集體、全國大骨節病和重性精神病普查工作先進集體，并于2020年8月被評為 “全國抗擊新冠肺炎疫情先進集體”，成為西藏疾控系統唯一獲得表彰的先進集體。??

2020年12月，在全國愛衛辦發布的國家衛生城市(區)公示名單中，昌都市是西藏自治區唯一入選的城市。??

“情灑藏東，筑夢高原”這是2020年12月19日凌晨1點27分，福建第九批援藏工作隊的一名隊員在結束前一天忙碌的下鄉工作后，在朋友圈發的一句話。有一張配圖是他的手機主頁背景，上半部分是援藏隊員在昌都邦達機場與國旗的合影，下班部分是福建省福州市的地圖。