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我國大病保險已開始進入落地階段
來源:羊城晚報 2012-09-28 編輯:黃水來

B、商業保險期待提高盈利點

對于商業保險公司來說,更關注的是參與這一模式所付出的成本以及合理利潤。據悉,《通知》中要求,保險公司開展大病保險時應合理設定利潤上限,并建立風險調節基金等方式對盈虧情況進行調劑,超出的利潤進入基金池。在一個協議期內,雙方可根據當年經營情況,調整下年度保費,同時不得以大病保險名義開展其他商業健康險銷售活動。

在已推行到第四年的湛江模式中,今年也對商業保險的贏利點進行了規定,即上下限為3%。“無論盈利3%還是虧損3%,超出的部分由社保局與保險公司以五五分賬的形式共同承擔。”湛江市社會保險基金管理局局長馮志強告訴羊城晚報記者,今年如果保險公司盈利超過3%,那么多出來的利潤將由雙方平分,社保局將這部分資金再注入社保基金,而人保健康湛江中心支公司也將多出來的這一部分盈利以各種服務形式返還給城鄉居民。

“作為商業機構,當然希望有合理的利潤。”另一大型壽險公司廣東分公司的相關負責人向記者表示,雖然政府在大力推動大病醫保,也有成功模式,但更多因為“微利”的原則而有諸多連年虧損的先例,“進入這一市場需要支付巨大的前期成本,而企業也需要合理的利潤。”因此也有部分企業采取觀望的態度。

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