中國公立醫院還將迎來進一步考驗
來源：中國新聞網 2012-07-12 編輯：黃水來

在李琪的孩提時代，“以藥養醫”便在中國出現。20世紀50年代，官方為彌補醫療衛生事業經費不足，批準公立醫院既看病又賣藥。在歷史上，這項政策對于保障公立醫院的運行和發展曾起到積極作用。

此后，藥品收入成為中國醫院收入的重要組成部分，但這也在客觀上導致了醫院“大處方”、過度用藥問題，并成為醫患矛盾加劇的原因之一。鑒于革除這項舊體制已迫在眉睫，中國官方下定決心，衛生部長陳竺公開承諾，“再深的水也要趟”。

醫改是世界性難題，如全球第一大經濟體美國，從老羅斯福在1912年總統競選中首次提出全民醫療開始，直到2010年奧巴馬醫改法案成為法律，美國醫改用了近100年。對于中國而言，破除舊體制的弊端，關鍵在政府、醫院、醫生、患者之間達成利益平衡。

藥品加成取消后，等于自行“斷奶”，誰來承擔這筆費用一直是中國醫療界熱議的話題。在此次試點中，友誼醫院前幾日日均讓利逾24萬元人民幣，預計2012年收入較上年將會出現200多萬元的差額。對此，北京官員承諾，政府將給予資金支持，減輕院方憂慮。

成為醫改試點后，北京友誼醫院還實行醫事服務費制度，門急診大廳的引導牌上寫明，普通號、副主任醫師號、主任醫師號、知名專家號的醫事服務費分別為42元、60元、80元、100元。按醫保定額報銷每人次40元來算，醫保患者掛普通號，個人只需支出2元，而掛知名專家號個人要支出60元。