到“拒絕上學(xué)門診”聽聽孩子心聲

去年6月，北京兒童醫(yī)院在原來兒童心身醫(yī)學(xué)科的基礎(chǔ)上，單獨(dú)分出了一個“拒絕上學(xué)門診”。門診開設(shè)10個月，接診近一萬人次。心理方面的問題分抑郁、焦慮、雙相情感障礙等，拒絕上學(xué)屬于什么問題？為什么這么多孩子出現(xiàn)這種狀況，以至于一號難求？（4月14日光明網(wǎng)）

拒絕上學(xué)，恐怕是不少人在求學(xué)時期都有的“老毛病”。然而，與傳統(tǒng)認(rèn)知觀念中的懶惰或叛逆不同，臨床案例揭示的真相往往更為復(fù)雜。有的孩子因校園欺凌等原因，一進(jìn)校門就嘔吐；有的因?qū)W業(yè)壓力誘發(fā)強(qiáng)迫癥，反復(fù)檢查作業(yè)到凌晨；壓力之下，還有人通過傷害自己的方式“解壓”……這些觸目驚心的臨床案例顛覆了公眾對于“拒絕上學(xué)”的刻板印象，也讓兒童青少年心理問題逐漸被社會看見。

對于兒童青少年來說，不管哪種心理問題導(dǎo)致功能受損，直接表現(xiàn)出來的行為很可能就是拒絕上學(xué)。但面對孩子的抗拒，部分家長第一反應(yīng)是“如何盡快返校”，卻忽略了其行為背后的心理動因。更有人對孩子動輒打罵，很可能讓本就心理壓力沉重的孩子們再次受到傷害。數(shù)據(jù)顯示，全球大約17.8%的兒童青少年存在拒絕上學(xué)及其相關(guān)問題。我國兒童心身醫(yī)學(xué)科普通門診中大概有20%到30%的患兒有拒絕上學(xué)問題。

“拒絕上學(xué)門診”如同一面鏡子，照見了孩子們的困擾，也映射出一些家長的問題。這間特殊的診室，看似是在解決孩子們的心理問題，實(shí)則是對親子關(guān)系、家庭教育的指導(dǎo)和重塑——讓家長們在求醫(yī)問診的過程中，正確、理性地對待孩子的心理問題，重塑親子關(guān)系。當(dāng)然，種子生病與土壤狀況密切相連。除開家庭方面的努力，學(xué)校、社會也要共同攜手。比如，建立心理問題早期篩查機(jī)制，將心理咨詢納入常規(guī)教育；再如，推動多元評價體系，開設(shè)“情緒假”等，為孩子們松綁。

盧梭曾說：“大自然希望兒童在成人以前就要像兒童的樣子。”當(dāng)我們急于將他們塑造成“合格學(xué)生”時，或許更該先回答：如何讓他們成為身心健康的人。