讓日間手術早日落地生根

近日，國家衛健委、國家中醫藥管理局印發了《關于開展改善就醫感受提升患者體驗主題活動的通知》(簡稱“通知”)，于2023—2025年在全國實施改善就醫感受、提升患者體驗主題活動。其中，在提升患者住院體驗方面，通知明確要求“三級醫院普遍建立日間手術管理制度，鼓勵醫療機構拓展日間醫療服務范圍并完善相關制度”。（5月30日 人民日報海外版）

所謂日間手術，是指患者按照診療計劃在一日（24小時）內入、出院完成的手術或操作（不包括門診手術），因病情需要延期住院的特殊病例，住院時間不超過48小時。 很顯然，這種手術方式在緩解病人住院難、縮短患者住院天數、降低醫療費用、節約醫保基金、加快病床周轉率、優化醫療資源等方面具有顯著的積極作用。因此，各醫療機構尤其是三級醫院要按照通知要求，把日間手術作為服務患者的一項重要內容，加大普及推廣力度，使其早日落地生根，真正增強人民群眾的就醫獲得感、幸福感、安全感。

一是要從改變原有的診療流程入手，強化門診的術前準備責任，完善門診術前準備工作的具體內容，使患者的病情評估、用藥品種與劑量以及術前談話、向病人和家屬詳細講解手術風險并簽字確認、麻醉師對病人情況的了解訪談等都在門診完成，從而為日間手術奠定基礎；二是要根據患者的身體狀況和病情傷情，對適合施以日間手術的患者在做好相關準備工作的前提下選擇技術過硬、經驗豐富的醫生進行操作，使日間手術收到與住院手術的同樣治療效果，從而減少患者及其親屬的擔憂；三是要根據患者及其親屬掌握用藥知識不多、缺少護理術后病人的實踐經驗等實際，不僅要在患者術后出院時交待注意事項，講清居家護理重點，解讀具體護理操作技巧，還要指定具體的醫護人員每天上門巡診或視頻連線，觀察其術后恢復效果，發現異常及時處理，確保患者早日恢復健康。

眼下，日間手術作為診療服務的一種新模式，已在上海、北京、廣東、浙江、湖北等省市的一些醫療機構開始實施。希望各地醫療機構能夠按照國家衛健委、國家中醫藥管理局的通知要求，通過科學規劃、合理設置以及改善管理、完善流程，使日間手術盡快得到持續推進、廣泛推廣、落地生根，從而提高廣大患者的住院就醫體驗。（袁文良）