要像懲治腐敗那樣懲治“醫療回扣”

在大醫院里長期存在一些不看病的“特殊患者”，他們能和醫生進行某種交易。央視記者歷時8個月，調查了上海、湖南兩地的6家大型醫院，終于揭開了秘密。這些“特殊患者”就是“醫藥代表”，他們通過給醫生送回扣讓醫生多開藥。某醫藥代表代理的一種治療過敏性鼻炎的藥品標價是129元，給醫生的回扣是45元，藥品回扣占到了藥品價格的35%左右，有的達40%。（12月24日 中國青年網）

藥品要進醫院必須給院領導送回扣，進了醫院要多銷藥還得給醫生回扣。光給醫生的回扣就達30%—40%，試想，加上給院領導、科室主任的回扣，這藥價能不高嗎？《上海證券報》日前報道，黑龍江多家醫院曝出“回扣門”，一名經營中藥配方顆粒的業內人士透露，在中藥配方顆粒的經銷過程中，實際售價的60%左右可能會進入回扣環節。然而，現在社會上好像感覺醫生拿回扣是正常現象，成了一個普遍現象。除了一些醫院的領導因其他腐敗問題牽出“吃回扣”的事情外，很少有普通醫生因為拿藥品回扣而被查處的。

近年來，醫患矛盾突出，看病難、看病貴一直是群眾關注的民生焦點問題。看一次小感冒動輒幾百上千元，做一個檢查動不動就是幾百元，整個看病過程沒病也氣出病來。出現這一問題的主要原因就是因為醫院醫生吃回扣的問題十分突出。藥品回扣成了唐僧肉，從院長到醫生個個想吃一口，“回扣”自然讓藥品廠商抬高藥價。為了多銷藥多拿回扣，醫院就會瘋狂地進藥，醫生就會瘋狂地亂開藥，虛高的藥價使老百姓花了不少冤枉錢，但病沒看好，還搞得傾家蕩產，一些困難家庭到了看不起病等死的程度。

世上有兩個領域是絕對不能腐敗的，一是醫療，一是教育。前者會危及生命，后者會誤人子弟。而現在這兩個領域既成了腐敗的重災區。實際上，醫生吃“回扣”，已遠遠超過了“看病貴、看病難”層面，已經成為了“看病怕”的醫療安全問題。民眾怕進醫院，是怕醫生不負責，怕吃假藥用假器械，怕小病治成大病，怕沒病的看成有病，怕看病的錢被醫院騙光后被趕出醫院。而比“看病怕”更可怕的是，由于絕對的信息不對稱，廣大患者身處險境卻不知道。

因此，一定要像懲治腐敗那樣懲治醫療“回扣”，必須改革藥品、器械采購不夠公開透明，中間環節過多的問題。要進行制度設計，建立衛生行政主管部門的監督、醫院內部民主監督、政府部門審計、紀檢機關檢查等多管齊下的綜合監管體系，只有讓醫務工作者不敢收“回扣”，不能收“回扣”，才是解決“看病貴、看病難、看病怕”的當務之急。