“藥價放開便暴漲”，誤讀！

【今后，還會有一些長期被“畸形”壓低的藥品價格會合理回歸，這樣的誤讀可能仍會出現，應盡快落實低價藥清單制度，并加大宣傳力度，減少恐慌】

近日，心臟病用藥地高辛片“暴漲10倍”的新聞被社會關注，有人驚呼，這是6月1日起國家取消低價藥最高零售價格改革所致。事實上，地高辛片漲價與國家取消藥品最高零售價改革毫無關系，這是一種誤讀。

地高辛片銷售量少，價格低廉，為保障供應，國家發改委將其納入低價藥清單目錄，從2014年4月開始，對列入清單的低價藥取消政府制定的最高零售價格，在日均費用標準——化學藥品3元、中成藥5元的范圍內，由藥品生產經營者根據情況制定具體價格。媒體報道的0.25mg×100片規格的地高辛片，從6.7元漲至68元后，日均費用標準仍未超過國家規定。這跟藥價改革是兩回事。

低價藥為何要漲價呢？為了覆蓋生產成本，調動生產廠家積極性，保障藥品供應。將此現象與國家取消藥品最高零售價關聯解讀，認為是藥價放開導致價格失控無序上漲，百姓受害，這種誤讀，是人們對藥價虛高“頑癥”的慣性解讀。

藥價虛高的主要原因是流通成本過高，進采購目錄、進醫院、進處方、進醫保目錄，每道環節都要從藥價中分一杯羹。再加上同質化競爭激烈，導致這部分成本居高不下，形成惡性循環。藥品最高零售價的存在并不能從根本上扭轉虛高現象，它早已淪為又高又冷的“擺設價”，但是人們仍對其懷有“美好想象”，認為其還是能起一定限價作用，取消了會導致漲價，因此產生了“誤讀”。

實際上，藥價放開并不會導致藥價失控。藥價改革之前，一種藥品的患者到手價一般經過三個環節的“砍價”，即市場零售指導價、政府采購價、醫保支付價。取消了市場零售指導價后，大部分藥品的價格仍要經過政府采購、醫保的重重管控。即使是專利、獨家藥品，也不可能因市場優勢隨意報高價，政府明確將通過公開透明、多方參與的談判機制促使其形成合理價格。

今后，還會有一些低價藥或長期被“畸形”壓低的藥品價格會合理回歸，這樣的“誤讀”仍會出現。對此，政府部門應該盡快落實低價藥清單制度，保障藥品供應，并加大宣傳力度，減少公眾的質疑與恐慌。同時，應加快藥品流通環節改革，擠出藥價虛高“水分”，從而徹底鏟除誤讀的土壤。