醫患簽協議不能根治醫患關系頑癥

從今年5月1日起，全國二級以上醫療機構，在患者住院時須和患者簽訂不收、不送“紅包”協議。各級衛生計生行政主管部門，須設立統一投訴電話，并印刷在協議書上，醫患雙方的協議書，要納入病案管理，歸檔保存。這是記者從國家衛生計生委辦公廳印發的《關于醫患雙方簽署不收和不送“紅包”協議書的通知》中獲悉的。（2月21日《京華時報》）

國家衛計委在通知中給出了醫患協議書的參考文本，其中包括，醫院承諾秉持平等、仁愛、誠信的職業精神，以患者為中心，盡心盡責為患者治療疾病。廉潔行醫，不接受患者及其家屬的“紅包”、貴重禮品。以及，患者承諾積極配合診療活動，尊重科學，尊重醫務人員，服從管理和安排。不向醫務人員送“紅包”、貴重禮品，共創廉潔和諧的醫療環境。

醫患之間簽協議書，這并不新鮮。據我所知，在不少地方，醫院早已著手實施，至于效果，想必你我都心知肚明。國家衛計委的初衷顯然沒有問題，醫患協議的約束，對醫生來說，是警示；對患者而言，是提示。但是，醫患關系的緊張，實屬“冰凍三尺，非一日之寒”。指望以一紙協議來根治一場頑癥，顯然不太現實。

根治醫患關系的頑癥，首先必須找到根本問題的所在。客觀地講，個中原因十分復雜。既不能簡單地將少數患者定性為“醫鬧”，也不能粗暴地指責醫生護士沒醫德。我認為，醫患關系的劍拔弩張，有整個社會大環境的問題，但其根本癥結還是在于，醫療資源的匱乏與人民群眾日益增長的醫療需求之間的矛盾。因此，解開死結，重建信任，遏制緊張的關鍵，是要深化醫療衛生體制改革，從加大醫療保障體系建設入手，消除醫患關系對立的根源，讓人民群眾共享醫改成果。

人的生命高于一切，醫療是國民的一項基本保障。不用為看病犯愁是人民群眾的期盼，也是黨和政府以人為本、執政為民的施政理念。不久前，國務院醫改辦近日下發《關于加快推進城鄉居民大病保險工作的通知》，明確要求尚未開展試點的省份，今年6月底前啟動試點工作。這對于還沒有享受醫保的群體而言，無疑是一個重大的政策利好。可以預期的是，那些因無法承受巨額的醫療費用而“鋸腿自救”、“刻章救妻”的悲劇，將在城鄉居民大病醫保的保護傘下，不再重演。

另一方面，政府也要考慮醫生的實際苦難。醫生護士也是食人間煙火的人，他們也需要承受不斷上漲的物價，也要為自己的子女教育問題犯愁，甚至還要隨時遇到各種不測。如何才能讓醫生安心為病人看病，也是有關方面需要認真正視的問題。

總之，解決醫患關系是一個復雜的系統工程。除了進一步深化醫療體制改革，消解供需矛盾，還應完善相應的法律法規，保障各方權益。只有當人人都享有醫療保障，醫護人員的勞動得到尊重之時，醫患關系才能從根本上回歸正軌，和諧融洽。到那時，那紙醫患協議，也將成為歷史。