全科醫生源源不斷 社區醫療才有根基

“社區醫療跟不上，看個感冒都要找教授，還有人找我要開后門，找鐘南山院士看感冒。”省人大代表、廣州醫科大學研究生院院長劉金保日前在兩會分組討論上說，目前由于社區醫院現狀不理想，缺乏政策資金支持，盡管已經培養了好幾百名全科醫學畢業生，實際上絕大部分學生沒有到社區醫療機構工作。更加火上澆油的是，今年研究生全面收費后，三年學費高達十萬，讓人不禁擔憂“無人來讀”。

事實上，全科醫學培養出來的學生關系到社區醫療制度的到位與否。隨著我國衛生醫療體制改革的深入，社區醫院的服務應該立足在“家門口的全方位基礎醫療”。但是，目前的廣東乃至全國的社區醫院都普遍存在一個問題，就是缺人才。在社區衛生服務比較發達的英國，社區醫院的醫生數量占到醫生總數的近50％。而我國的情況卻是，好的醫生大多集中在大醫院，大醫院里人滿為患，總是“病人等醫生”。而社區醫院因為缺人才，于是也難以博得市民的信任，總是“醫生等病人”。其實，歸根究底市民的信任無非來自于高素質的醫生隊伍，尤其是能為頭暈身熱、感冒發燒這些小病小痛“看門口”的全科醫生。

可見，培養全科醫生對于推進社區醫療有至關重要的作用。但是，劉金保院長也道出了學生在選擇方面的問題：“現在學生對全科醫學的研究生非常不感興趣。”正如其他學科一樣，很多學生都希望在某一領域獨當一面，越專業越受落。這也給全科醫療人才的供給帶來了難題。因此，全科醫學學費的漲價對人才培養的傷害才顯得如此沉重。全科醫學要把握好優秀生源，就應該從政策上、培養方式上、收費等一系列資源問題上向全科醫生適度傾斜。比如允許全科醫生多點試業，在職稱評定上給予一定的優先照顧，吸引更多優秀的人才來攻讀這一學科，才能源源不斷地給社區醫院輸送人才，才能使基層衛生機構服務能力得到提升。

（雅婉）