公費醫療退出歷史舞臺需有“時間表”

公費醫療制度正逐漸退出歷史舞臺。《經濟參考報》記者日前從人力資源和社會保障部了解到，今年又有部分省份取消了公費醫療制度并將國家工作人員納入城鎮職工基本醫療保險體系，公費醫療范圍已經縮減至個別省份。（11月18日 《經濟參考報》）

公費醫療是指國家通過醫療衛生部門，向國家工作人員提供免費醫療及預防服務的制度，經費主要來源于各級財政。公費醫療是歷史的產物，但弊端多多，屢遭社會詬病。

與養老“雙軌制”性質一樣，公費醫療是醫療“雙軌制”，同樣折射社會不公。另外，公費醫療管理使用漏洞巨大，浪費現象觸目驚心。山西某三甲醫院副院長曾對媒體表示：“公費醫療造成的浪費不亞于餐桌上的浪費。”

其實，醫療實行“并軌”并不缺乏政策依據。早在1998年底，國務院就公布《關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》，要求城鎮所有用人單位，包括國有企業、機關、事業單位都要參加基本醫療保險。按理說，公費醫療應逐漸走向消亡。截至去年年底，像北京、重慶、山西等24省區市，的確實現了公務員全部參保城鎮職工基本養老保險。但是， 由于國家工作人員的醫保待遇相對較高，而城鎮職工的醫保待遇相對較低，取消公費醫療的改革一直步履蹣跚，個別省份依然未能破題。

問題倒逼改革。《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》提出，要“推進機關事業單位養老保險制度改革。整合城鄉居民基本養老保險制度、基本醫療保險制度。”要實現這些改革目標，醫保“雙軌制”亟待破除。那些還在猶豫不決的省份、地方要拿出“壯士斷腕”的決心，及早出臺公費醫療制度退出歷史舞臺的最后“時間表”。