日前有報道稱,一種出廠價15.5元的藥品在湖南醫院被賣至213元,利潤達1300%。對此,湖南省物價局副巡視員郭志球17日下午在通報會上表示,當初沒有及時了解到15.5元/盒的出廠價和30-40元/盒的醫藥公司購進價等重要信息,導致制發的136元/盒的投標報價指導價偏高。(5月18日新華網)
所謂藥品投標報價指導價,是指藥品賣給醫療機構的最高限價,一般由省級藥品集中采購管理辦公室審定公布。實行藥品指導價的目的在于限制藥價,擠壓藥品虛漲空間,維護消費者的切身利益。這原本是一項民心工程,既減輕病患的經濟壓力也有利于規范藥品市場。然而,面對亂象叢生的藥品市場,面對醫藥一家的利益共同體,面對藥品利益鏈上的各個環節,相關職能部門卻甘愿沉默,甘愿背離公眾的期待,放任天價藥繼續損害消費者利益。
湖南天價的蘆筍片,反映出來的只是藥價虛高的冰山一角。還有多少“天價藥”“合法”的進入了政府指導價行列,我們不得而知。但有一點是肯定,在藥品成本價得不到公開,藥品招投標過程不透明不規范的語境之下,離譜的政府指導價必然會繼續存在,天價藥還是會繼續損害消費者利益。
政府指導價的初衷是為了更好的對藥品監管。消費者在整個藥品市場中,由于信息的不對稱和博弈能力的不足,實際上處于十分弱勢的地位,只能任由各方任意“宰割”。而這正是政府指導價存在的意義。遺憾的是,政府部門就連藥品的出廠價都沒有明確,又如何來定指導價呢?又以什么樣的標準來判斷藥品的高低呢?更別指望政府能夠維護消費者利益了。
不知藥品出廠折射出來的是政府指導價的尷尬。這種尷尬不僅僅存在于湖南,在全國其他地方同樣存在。以蘆筍片為例,廣東江門190.08元一盒,黑龍江160元一盒,河南133元一盒,同樣規格的蘆筍片2004年在陜西省的最高零售價是218元,最低的都是出廠價的8倍(據央視《新聞1+1》)。這樣的政府指導價在實質上已經沒有多大意義,政府離譜的指導價反倒讓天價藥具有了合法的外衣。就這個角度而言,政府指導價是天價藥的共同推手之一。
化解政府指導價的尷尬其實并非難事,一方面職能部門要對藥品市場進行嚴格的監管,擠壓藥價中不合理的空間,對醫院和醫生實行嚴格的監督管理,遏制醫生謀利的沖動。另一方面,政府部門要及時公開藥品出廠價,這不僅是政府指導價的依據,也有利于消費者對醫藥市場的監督,規范醫藥市場。同時,藥品招投標過程應該更公開更透明更加公開,防止暗箱操作。
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