記者手記：德國腸病疫情未了 疾病防控教訓已現

資料圖片：這是5月30日德國羅伯特?科赫研究所提供的腸出血性大腸桿菌的電子顯微鏡照片。 新華社/法新

新華網柏林6月6日電（記者 班瑋）德國腸出血性大腸桿菌感染疫情持續蔓延，特別是傳染源至今仍未查明，這讓德國人開始反思本國疾病防控體系存在的問題。專家和媒體批評比較集中的一點是，德國醫療衛生事務由各州分而治之的聯邦制管理體系造成疫情應急反應不力。

問題之一：信息源太多，民眾無所適從。德國《時代》周報網絡版發表評論說，本次德國疫情的應急管理一團糟。有太多的機構、官員和專家介入，同時又缺乏疫情中央監控機制。先是德國聯邦機構宣布西紅柿、黃瓜、生菜等與患者發病密切相關，并告誡民眾忌生吃這些蔬菜，其后又有漢堡官員宣布在幾根西班牙黃瓜上發現腸出血性大腸桿菌。最終實驗室檢驗證實，西班牙黃瓜雖然帶菌，但并不是造成本次疫情的特殊菌株。感染不斷蔓延，各方面的專家學者、各州官員和聯邦官員又紛紛對媒體發布各種信息和見解。民眾不安、迷惑心理不減反增。

問題之二：病例匯總不夠及時。《時代》周報報道，盡管按法律規定發生腸出血性大腸桿菌感染需要報告，但各地衛生局往往并不能及時上報疑似或確診病例，而且病例首先要上報各州衛生主管當局，后者又會拖一段時間才將各地最新疫情匯總上報給聯邦公眾傳染病預防與監控主管機構――羅伯特?科赫研究所。這種分級上報機制造成羅伯特?科赫研究所匯總的確診或疑似病例總數嚴重滯后。

已有專家建議德國效仿美國的做法。美國建立了全國統一的數據庫，讓各地直接登記，自動匯總流行病感染病例，并由美國疾病控制和預防中心總部的防疫專家每天統一分析評估。這樣某地或多地病例一旦非正常增多，立即會被發現。此外，美國50個州自2001年起都有了各自能迅速對患者排泄物樣本是否含致病菌進行基因檢驗的實驗室。