“超級細菌”呈擴大感染跡象 應該如何應對
全方位阻擊“超級細菌”
1、實時監控耐藥菌
衛生部已在全國建立耐藥細菌監控網絡,要求各省市至少應設一家監測醫院,發現“超級細菌”要12小時內報告,并組織臨床、感染、微生物檢驗醫學等領域的專家研究應對措施。
北京今年內也將建立耐藥菌監測網絡,條件成熟的三級醫院、二級醫院先納入監測網絡,未來將覆蓋包括社區在內的所有醫療機構。在監測網絡運行初級階段,各醫院每3個月上報一次監測數據,今后,將力爭達到實時上報,指導醫生臨床合理使用抗生素。
2、點評處方規范用藥
9月7日,北京市醫療機構藥事管理專家委員會成立,同時成立了抗菌藥物使用管理、細菌耐藥監測、臨床合理用藥監測、基本藥物臨床使用、處方點評組等。
處方點評組將對北京醫療機構的用藥情況和趨勢進行監測,這也是北京首次建立合理用藥的預警監測機制。處方點評組將每月隨機收集全市二三級醫院的100張處方,對門診處方中的注射劑、抗菌藥物、每張處方金額及開藥例數等多項內容進行評估。
3、提高新藥臨床研究
中國藥理學會化療藥理專業委員會委員趙明說,新藥臨床研究是新藥研發成功與否的主要環節。現在急需解決的矛盾是,很多專家醫術高超,但創新藥的臨床試驗理念、創新方法等和其臨床治療無法等同。這與很多因素有關:
一是我國抗菌藥的研究理念、標準與國外不接軌。比如目前醫生們使用的《抗菌藥物臨床試驗技術指導原則》還是1988年頒布的第一版,20年未修改過。
二是我國較長時間以來,一直以仿制國外已上市產品為主,基本無新抗菌藥物研發?,F在雖然國家已經投入很大經費開展了重大新藥的創制研究,但在臨床試驗的設計和實施方面,與國際標準相比還有較大差距。
三是醫學生基礎教育跟不上。以前醫學生在基礎教育階段沒有藥物研發相關課程,現在雖然有設置,但很少;而藥學院的學生,又對臨床比較陌生。
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